VISUCHIR est un outil d’analyse et de suivi des pratiques chirurgicales, mettant en perspective un développement de la chirurgie ambulatoire basé sur les meilleures pratiques ambulatoires constatées. Premier outil purement médical travaillant sur les actes de la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM), il est aussi l’un des premiers basés sur la data-visualisation en santé et constitue la plus grosse base de données de santé hospitalière au monde en open data complet avec ses 36 millions d’actes chirurgicaux. Son exhaustivité sur l’ensemble des sites français de production chirurgicale permet de dresser un panorama complet des pratiques chirurgicales professionnelles et organisationnelles, à partir de huit constats. L’activité chirurgicale française est concentrée sur 25 % des sites chirurgicaux, qui cumulent à la fois les plus gros volumes chirurgicaux, la meilleure performance ambulatoire et les plus importants potentiels de développement ambulatoire. Les Centres Hospitaliers Universitaires et les cliniques privées y apparaissent les mieux placés. VISUCHIR pose aussi la question du devenir chirurgical des 25 % de sites chirurgicaux de trop faible activité réalisant en moyenne moins de 4 interventions chirurgicales par jour ouvré et par salle d’intervention chirurgicale. Les Centres Hospitaliers y apparaissent les plus fragiles, cumulant faible activité chirurgicale globale, faible performance ambulatoire et faible potentiel de développement ambulatoire. VISUCHIR montre également que le potentiel de développement ambulatoire, déterminé à partir des pratiques des établissements français les plus performants, permettrait d’atteindre un taux national de chirurgie ambulatoire de 78 %. Les sociétés savantes pourraient s’approprier cet outil en vue d’accompagner leurs adhérents vers les bonnes pratiques et impulser une nouvelle dynamique sur le virage ambulatoire.

VISUCHIR is a tool for analyzing and monitoring surgical practices, putting into perspective the development of day surgery based on the best practices observed. First purely medical tool working on the acts of the Common Classification of Medical Acts (CCAM), it is also one of the first based on health data-visualization and is the largest database of hospital health in the world in full open data with its 36 million surgical procedures. Its completeness on all the French sites of surgical production makes it possible to draw up a complete panorama of the professional and organizational surgical practices, from eight observations. The French surgical activity is concentrated on 25% of surgical sites, which combine the highest volumes, day surgery performance and significant ambulatory development potential. University Hospital Centers and private clinics appear to be the best placed. VISUCHIR also raises the question of the surgical future of the 25% of low-activity surgical sites performing on average less than 4 surgical procedures per working day and per surgery room. Hospital centers appear to be the most fragile, with low overall surgical activity, poor day surgery performance and low ambulatory development potential. VISUCHIR also shows that the day surgery development potential, determined from the practices of the most successful French institutions, would make it possible to reach a national day surgery rate of 78%. The learned medical societies could appropriate this tool in order to accompany their members towards the best practices and to impulse a new dynamic on the day surgery.